L'ORTHOPTIE PEDIATRIQUE
Cabinet d'Orthoptie d' Ornano sur Mérignac, quartier Saint-Augustin de Bordeaux
Le dépistage visuel chez l’enfant est essentiel pour vérifier le bon développement de la vision et détecter précocement certains troubles visuels. L’orthoptiste réalise des examens adaptés à l’âge de l’enfant afin d’identifier des anomalies comme le strabisme, l’amblyopie (œil paresseux) ou une amétropie (myopie, hypermétropie, astigmatisme).
Un dépistage visuel précoce permet de mettre en place rapidement une prise en charge orthoptique ou ophtalmologique, ce qui favorise le bon développement visuel et les apprentissages scolaires.
Le bilan orthoptique dure environ 30 minutes.
BILAN DEPISTAGE VISUEL DES 9 MOIS
Le bilan visuel des 9 mois s’inscrit dans le cadre du programme de prévention M’T yeux, destiné au dépistage précoce des troubles visuels chez le nourrisson. Réalisé par un orthoptiste, cet examen permet d’évaluer le bon développement de la vision du bébé.
Lors de ce bilan visuel du nourrisson, plusieurs éléments sont vérifiés afin de dépister précocement :
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une amétropie (hypermétropie, myopie ou astigmatisme)
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un strabisme
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une amblyopie (œil paresseux)
L’examen est rapide, indolore et adapté aux tout-petits. Il permet d’identifier d’éventuelles anomalies visuelles et, si nécessaire, d’orienter l’enfant vers une prise en charge précoce.
Un dépistage précoce est essentiel pour favoriser le bon développement visuel de l’enfant.

Les études récentes montrent qu’environ 15 à 20 % des enfants en petite section de maternelle présentent un trouble visuel nécessitant un suivi orthoptique ou ophtalmologique. Une prise en charge précoce est nécessaire. La maturation visuelle est complète aux alentours de 8-10ans après cet âge les séquelles sont souvent irréversibles.
BILAN VISUEL DE L'ENFANT (dès 18mois)
À partir de 2 ans, il devient possible d’évaluer plus précisément la vision de l’enfant grâce à des tests adaptés à son âge. Lors de ce dépistage visuel, l’orthoptiste peut commencer à mesurer les premières acuités visuelles par appariement (reconnaissance ou association d’images ou de symboles).
Cet examen orthoptique permet de vérifier le bon développement de la vision et de dépister différents troubles visuels chez l’enfant, notamment :
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une amblyopie (œil paresseux)
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un strabisme
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une amétropie (hypermétropie, myopie ou astigmatisme)
Le dépistage est rapide, ludique et adapté aux jeunes enfants, ce qui permet d’obtenir des informations fiables sur leur fonctionnement visuel.
Un dépistage précoce est essentiel, car les troubles visuels de l’enfant se traitent d’autant mieux qu’ils sont identifiés tôt, permettant ainsi d’accompagner au mieux le développement visuel et les apprentissages.

Avec ou sans antécédents familiaux, le dépistage visuel reste indispensable. En effet, tous les strabismes ne sont pas visibles et l’amblyopie ne se remarque pas toujours, car l’enfant ne se plaint généralement pas et peut s’adapter facilement à une mauvaise vision d’un œil.
TRAITEMENT PAR CACHE
L’amblyothérapie = traitement par cache oeil est un traitement visant à stimuler un œil « paresseux » (amblyopie) chez l’enfant. Le traitement par cache consiste à occulter l'œil dominant (le plus fort) pour forcer l'œil amblyope à travailler et ainsi favoriser son développement visuel (et donc son acuité visuelle).

L’amblyopie est une baisse de l’acuité visuelle d’un œil due à un défaut de stimulation pendant le développement visuel, souvent causée par un strabisme, une anisométropie (différence de correction entre les deux yeux) ou une privation visuelle (cataracte congénitale, ptosis). Le cache doit être suivi de manière rigoureuse, selon les recommandations de l’orthoptiste et de l’ophtalmologiste, car son efficacité est optimale avant l’âge de 6 à 8 ans, période clé pour la maturation du système visuel.
La prise en charge orthoptique est un acte paramédical il nécessite une ordonnance valide (< 1 an) d'un médecin (généraliste, ophtalmologiste, pédiatre, neurologue, ORL ...) avec la mention bilan orthoptique.
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