Vertiges ... et si le problème venait de vos yeux ?

Les vertiges, troubles de l’équilibres, sont intimement liés au fonctionnement du regard, des

mouvements oculaires, et de l’oreille interne.

Nous tenons en équilibre grâce à trois systèmes qui travaillent ensemble :

• La vision

• L’oreille interne (système vestibulaire)

• La proprioception (information venant des muscles et des articulations)

Les vertiges liés à un trouble visuel provoquent généralement une sensation de déséquilibre,

d’instabilité, de tangage, de sensation d’ébriété.

Les symptômes récurrents

Si la vision est perturbée, le cerveau va recevoir des informations contradictoires et cela peut

provoquer :

• Sensation de déséquilibre, d’instabilité

• Sensations de tangage,

• Etourdissements,

• Instabilité à la marche,

• Désorientation spatiale,

• Vision qui devient floue ou double

• Difficulté à lire ou à travailler sur écran

• Fatigue visuelle,

• Maux de tête, nausées,

Causes, troubles visuels responsables de ces vertiges 

• Les troubles oculomoteurs : déséquilibre de la coordination oculaire, problème de

coordination oculaire (saccade, poursuite), instabilité de fixation, insuffisance de

convergence ou de divergence.

• Vision double permanente ou intermittent

• Trouble réfractif non ou mal corrigé : myopie, hypermétropie, astigmatisme, presbitie.

• Facteurs environnementaux : Lumière intense, écrans numériques ou environnements

visuellement complexes/surchargé.

Diagnostic 

Dans un premier temps lors d'apparition de vertige il faut consulter votre généraliste aussi écarter les causes ORL, neurologiques ou cardiovasculaires.

Le bilan orthoptique lui est généralement divisé en 3 parties :

• Analyse sensorielle : permet de mesurer l’acuité visuelle et d’évaluer plus

particulièrement la qualité de la perception des couleurs, des reliefs et des contrastes.

• Analyse Optomoteur : permet d’évaluer la qualité de la fixation (immobilité du regard) et

capacités motrices des yeux.

• Analyse fonctionnelle : sert à évaluer la condition générale de la vision fonctionnelle

(coordination entre les yeux et les mains, confort à la lecture et autres explorations

visuelles).

Prise en charge Orthoptique : 

L’évolution de ces vertiges dépend de la cause sous-jacente. Avec une prise en charge adaptée, la majorité des patients voient une amélioration significative de leurs symptômes. Cependant, certains cas chroniques peuvent nécessiter une prise en charge à long terme.

Cette prise en charge dépendra évidement de l’origine du trouble.

On retrouve le plus souvent :

• Port de correction optique adaptée

• Séance de rééducation orthoptique

• Prismation (ex : pour diplopie)

Il est important aussi de prendre en compte l’environnement, afin de limiter au maximums les éléments visuels déclencheurs des vertiges pour diminuer au maximum les symptômes (ex : pauses régulières lors d’activités prolongées).

N’hésitez pas à demander à votre ophtalmologiste ou médecin traitant une prescription de bilan orthoptique.

=> Prendre rendez-vous au Cabinet d'Orthoptie d'Ornano sur Bordeaux-Mérignac dans le quartier de Saint-Augustin.